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商品訊息簡述:
細菌吃掉鼻軟骨！！自體肋軟骨重建手術 塑造堅挺美鼻
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報導/黃慧玫 諮詢專家/馬偕紀念醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師 許瑞賢、馬偕紀念醫院耳鼻喉科資深主治醫師 王瀛標
43歲高小姐至美容工作室清除鼻頭粉刺，不料竟鼻頭紅腫疼痛，久未能痊癒。就醫後發現鼻部受到細菌感染，組織發炎潰爛，鼻中隔軟骨被細菌吃掉，導致鼻背嚴重塌陷。儘管嗅覺功能正常，但鼻腔呼吸通暢度已產生部分阻塞，且畸形馬鞍鼻外觀嚴重影響社交。經由鼻部整形重建手術後，目前已恢復堅挺的鼻外型，讓她揮別憂鬱心情。
收治個案的馬偕紀念醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師許瑞賢表示，鼻部整形重建手術的目的，是重建鼻功能和改善外觀。目前，鼻部重建整形取材來源，來自於病患自體軟骨，因此，病人術前必須先接受電腦斷層掃描檢查，評估其肋骨軟組織狀態，視重建範圍大小及健康情況決定，取材自鼻中隔軟骨、耳軟骨或肋軟骨。
其中，肋軟骨因可取用量多、可塑性佳，對大範圍鼻整形及曾有鼻感染病史者最為適用。馬偕紀念醫院耳鼻喉科資深主治醫師王瀛標說，以自體肋軟骨應用於鼻整形重建為目前國際趨勢，植體不會產生排斥反應、也不易滑脫或感染，加上肋軟骨量相較耳軟骨或鼻中隔軟骨充足，可應用於各種鼻形重建手術。
許瑞賢表示，而該案例由於鼻型毀壞情況嚴重，加上有鼻部組織感染史，已不再適合放置其他外來任何植入物，以免增加其排斥及感染的風險，想解決問題達成完美鼻型的目標，取自體肋軟骨雕塑重建，是僅剩的可行方式。
以自體肋軟骨進行鼻部重建整形手術時，會先於病人胸壁開2.8公分的傷口取出第七節肋軟骨約5公分；整段取出的肋軟骨，先使用部分肋軟骨片重建缺損之鼻中隔支架。主要的肋軟骨長條主體經過手工雕刻後，可雕塑出最適合鼻樑美觀外形之鼻背鼻模置入，最後利用剩餘肋軟骨塑型鼻頭及鼻柱。
手術耗時約4.5小時，傷口除了胸壁上不到3公分的傷口外，鼻部手術也僅留下鼻頭下方(鼻小柱)的縫線。開刀次日鼻部會有些許腫脹感，住院觀察一天後可出院。此手術胸壁處傷口不需拆線，術後一週返院拆除鼻小柱切口縫線。
許瑞賢提醒，此類型手術時間較一般隆鼻手術時間長，取肋軟骨及手工雕塑鼻型等過程，均考驗執刀醫師高度的手術專業與技巧，以期降低風險及併發症。極少數病人在多年後可能會有鼻模置入些微彎曲的問題；超過50歲的女性，肋軟骨易發生鈣化，也可能會影響肋軟骨取材。因此，針對個別性問題，應由具經驗的專科醫師詳細評估後，再安排合適的治療計畫。
迷思解析！
耳鼻喉頭頸外科可施行美容醫學手術？？
為使顏面整形重建兼顧治療疾病及改善外觀，衛生福利部已於2016年7月將顏面重建整形納入耳鼻喉頭頸外科訓練課程基準，更在2018年9月6日公布之「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行使用管理辦法修正草案(簡稱特管辦法)」，表列耳鼻喉頭頸外科醫師可施行美容醫學手術。
承擔開創漂亮交棒 陳輝東功成身退
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記者林雪娟／台南報導
台南市美術館第一任董事長陳輝東功成身退，卸下職務，昨日下午南美館於館內為其舉辦「承擔開創、漂亮交棒」歡送會，各界出席踴躍，市長黃偉哲也在最後時刻趕上，感謝其辛勞奉獻。
陳輝東八年來歷經南美館召集人、董事長，一路篳路藍縷，在完成階段性任務後，功成身退，八十餘歲的他，將潛心創作。
昨日的送別會，陳輝東的家人、好友及畫壇人士齊聚一堂，讓陳輝東相當感動。曾和陳輝東一起在海東國小任教的前大成國中校長翁資雄特地高唱一首〈燕子〉，南美館也特地製作《播種的人，陳輝東榮退紀念影像》以資紀念。
送別會一開始，南美館館長潘 ?一上台就不斷哽咽，數度沉默，讓台下的陳輝東也忍不住掉淚。潘 ?表示，八年來陳輝東一心一德，向前邁進，完成開館重要任務。陳輝東的女兒陳香吟、陳怡學，也上台娓娓道出父親接下這項重責大任後，即使遭人誣衊、攻擊，卻仍甘之如飴，家人雖不捨、氣憤，但父親卻視之為鞭策，化為激勵力量。
前行政院長賴清德信守總統蔡英文出訪期間不公開露面承諾，但錄製影帶，感謝陳輝東辛勞，完成台南一甲子以來的夢想，他從心底由衷感謝。各界也致贈紀念品、獻花，感謝陳輝東為南美館的付出。
陳輝東上台時表示，當初賴清德擔任市長時，交付他這項重責大任，他戰戰兢兢，夙夜匪懈，即使面臨許多艱難和辛苦，但他任勞任怨，他感謝一路走來，賴清德和南美館同仁的支持，只花八年時間順利開館，開館至今湧入四十萬人潮，南美館成為台南新地標和亮點，即使解甲歸田，仍心繫南美館，他會成為南美館義工，繼續奉獻，也期勉所有人齊心齊力，和南美館一起大步邁前。
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