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我該接受達文西手術嗎？專家這麼說

達文西機器手臂微創手術要價不斐，該如何知道自己適合的治療方式是什麼？中華民國婦癌醫學會理事、衛福部雙和醫院副院長賴鴻政建議，依據疾病找該醫學會的會員醫師，並視醫師的專長共同討論合適的治療選擇。

賴鴻政說，民眾要找到專業的醫師，一般來說建議循疾病上醫學會找，像是婦科疾病可找台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會的會員醫師，婦癌則可找中華民國婦癌醫學會的會員醫師。

醫學會會員醫師較清楚知道治療上最新的資訊，舉例來說，目前針對子宮頸癌的治療，腹腔鏡手術與達文西手術等微創手術對病人的傷口疼痛、復發率與預後較好；針對子宮頸癌，過去研究顯示微創手術與開腹手術沒有差別，但最新的兩篇報告顯示微創手術復發率較高。

最適合的治療方式也須考慮醫師的專長。賴鴻政說，手術跟開藥不同，同一顆藥，由不同醫師處方差別不大；但同一個手術，施作的醫師不同可能就有迥異結果。有的醫師擅長達文西手術、有的擅長腹腔鏡手術、有的擅長傳統手術，擅長傳統手術的醫師也能透過開腹幫助病人回復良好的生活品質。

賴鴻政坦言，即使舉辦培訓、發放證照，仍無法克服個人醫德，確實聽聞曾有醫師基於利益考量而建議病人作較貴的手術，不過仍舊相信，絕大多數的醫師心中有把道德的尺。

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吹風機療法縮小脂肪瘤

有些民眾會在身體摸到一個接近體表皮膚底下的不明腫塊，摸起來有明顯的範圍，按壓感覺痠脹，這很有可能就是脂肪瘤，執業中醫師賴睿昕表示，當民眾發現脂肪瘤時，不妨可以吹風機療法，來幫助縮小脂肪瘤。

賴睿昕指出，脂肪瘤常在肥胖的民眾身上發現，但並非肥胖者的權利，平時像是壓力過大，經常熬夜，思慮過多的人或是有遺傳體質的民眾，有都較容易出現脂肪瘤的問題。

若民眾屬於痰濕體質，這時可以透過少吃肉、多吃蔬果來幫助減緩脂肪瘤的增長，中醫也常常使用清熱除濕，健脾和胃，軟堅散結的中藥來治療，像是決明子，陳皮，山楂等都是可選擇的中藥材。

至於壓力過大，經常熬夜，思慮過多的這種類型，由於肝氣鬱結，氣血不暢，中醫常使用疏肝理氣，活血化瘀，軟堅散結的中藥，像是柴胡、薑黃、玫瑰花等作為調理，通過治療打通經脈，疏通經血，消散脂肪瘤。

民眾想要自己消除脂肪瘤的話，可以使用吹風機療法，用適當溫熱但不燙的溫度直接吹在脂肪瘤上，能夠發揮類似艾灸的溫熱原理，輔助改善人體經絡循環，藉以縮小脂肪瘤。

建議民眾在平時應該注意養成運動的好習慣，如見身體有積塊、身體消瘦、倦怠乏力等症狀應早期檢查，及時治療，中醫認為脂肪瘤與情緒有很大的關聯，所以正確對待各種事情，解除憂慮、緊張情緒，相當重要。

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蘇佳慧的生活時報