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裝血管支架不追蹤 90歲嬤下肢缺血險壞死
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一位90歲阿嬤8年前置放的腹主動脈支架,最近因噁心、嘔吐、頭暈而求診,澄清醫院心臟血管外科主治醫師南玉芸表示,經電腦斷層發現,病患的支架嚴重阻塞及發現超大血管瘤,已導致左腹及大腿疼痛下肢缺血。
「經進一步電腦斷層檢查,發現患者8年所放置的腹主動脈支架,因未做定期追蹤,她的左骨髂動脈支架嚴重阻塞,而右骨髂動脈支架末端有8公分大的血管瘤,隨時有破裂的危險,因考慮患者已90歲高齡,以最安全及減少手術風險為治療原則,」南玉芸表示。
經與病人家屬解釋及溝通多種手術方式後,以微創導管清除血栓手術,將左骨髂動脈支架內的血栓清除乾淨,保持血流暢通;而右骨髂動脈支架末端的8公分大血管瘤,則以延伸加長支架隔開血管瘤,來預防血管瘤破裂及猝死的危險。
南玉芸指出,微創導管清除血栓手術,是以特殊的除栓導管裝置,配合使用溶栓藥物以分解血栓,再將分解後的血栓吸出,這種手術適合動靜脈間血管通路血栓的疾病。
這位高齡患者,於微創治療血栓手術成功,順利轉出加護病房且出院。南玉芸呼籲,民眾如有不明原因的下肢疼痛,絕對不能疏忽,因為血管相關疾病千變萬化,有症狀必須由心臟血管外科評估心血管系統。
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文/林以璿 圖/許嘉真
柯文哲反同婚滅火器主唱怒譙 不道歉繼續嗆柯「比藍營首長都沒LP」
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台北市長柯文哲日前在美國波士頓演講,會中針對同婚議題表示「我投票的時候投反對你,可是我允許12萬五千人上街遊行,」讓獨立樂團「滅火器」主唱楊大正感到相當不滿,怒嗆柯文哲「X你娘嘞!」引發粉絲及網友關注。
獨立樂團「滅火器」24日擔任「大港開唱」音樂季第2天壓軸,台下從彩排開始便擠滿人潮,連行政院副院長陳其邁都低調在現場支持。
主唱楊大正表示,光唱歌台灣不會獨立,如果你不硬起來,只會在臉書上講笑話,台灣就會不見;隨後楊大正提到柯文哲日前赴波士頓演講的內容爭議,直來直往的他忍不住直接爆出口:「昨天有個市長說他在同志婚姻投下反對票,我要說,我幹你娘咧!」現場也掀起一陣歡呼。
柯粉湧臉書要求道歉
消息一傳開,有「柯粉」湧入楊大正的臉書要求道歉,但楊大正態度堅定,表示「不可能道歉」,若有法律問題就依法處理,但不會向「退步的價值」妥協。
楊大正表示,他曾經以為柯文哲是「進步的力量」,也在柯文哲的競選場合站過台,現在「吐自己兩口口水以示唾棄。」
楊大正指出,之前台北市長選舉,他寧願柯文哲上,也不願看見國民黨再度拿下台北市;而柯文哲「兩岸一家親」等言論,他則認為柯可能有苦中或算計,沒有多大反感。
然而話鋒一轉,楊大正痛罵,同婚的事情柯文哲選前閃避,選後洋洋得意的說自己投反對票,「這不是騙票是什麼?」、「遊行是人權,為什麼要經過你允許?」
楊大正更提到,國民黨的縣市首長選前都大大方方跟護家盟手牽手,還不是選上了,相比之下「我覺得你比他們都沒懶趴。」
譙柯文哲三字經,楊大正則舉北農吳音寧案當例子,「你可以X吳音寧我為什麼不能X你柯文哲?」
楊大正向柯粉們喊話,「如果你因爲我憤怒的發言而決定不再支持這個樂團,慢走不送。你可以攻擊我,辱罵我,但不要再盧我道歉,我們往前走吧,這是一種價值的競爭,請包容並且各自努力。」
楊大正態度堅定,表示「不可能道歉」,若有法律問題就依法處理,但不會向「退步的價值」妥協。(圖片取自Sam Yang臉書)
柯文哲:批評聽一聽就好
其實,柯文哲在演講後曾坦承「有些發言不是很精準」,並表示他的原意不是指他個人針對公投議題投下反對票,也不是指他有權利「允許」集會遊行,而是「雖然公投結果,大部分的民眾對此議題不贊成,但是也不會去干擾另一部分的人舉辦遊行或活動。」
然而澄清文發得再快,仍無法減緩後續效應的延燒,對於被楊大正譙三字經一事,柯文哲25日不以為意的表示,「第一,每天罵我的人很多;第二,人家修養不好是要怎樣?除非要告他或幹嘛,不然就算了啊。」認為他人的批評聽一聽就好。(韓國瑜附和九二共識)
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