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食道癌初期難察覺 腫瘤科醫師談治療
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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)去年有幾位名人如裕隆集團董事長嚴凱泰、藝人安迪等相繼因食道癌離世,使民眾開始重視該疾病,並引發討論。根據衛生福利部統計指出,106年食道癌排名落在十大癌症死因第9位,好發於男性,為台灣男性十大癌症死因第5位。
食道癌初期症狀吞嚥困難、體重減輕 症狀較不明顯易忽略
衛生福利部南投醫院放射腫瘤科醫師宋時雨表示,食道癌初期症狀主要為持續惡化的吞嚥困難及體重減輕,因為症狀不明顯易被忽略,難以早期發現,往往診斷時,已是第3、4期。由於食道是連接口腔至胃的重要器官,食道癌患者往往伴隨著腫瘤阻塞造成食不下嚥,導致營養不良和體重減輕。飲食習慣與食道癌有密切關係,宋時雨醫師表示,在台灣尤其有抽菸、喝酒習慣者要特別注意。
宋時雨醫師表示,營養乃身體本錢,沒本錢就無法承受治療的副作用,使療效打折。食道癌治療,不論是接受手術、化學治療、放射治療或合併治療,皆有個別副作用與風險。如果腫瘤還小、尚於淺層黏膜就早期發現,可由內視鏡手術切除。若腫瘤進一步侵犯黏膜下層,就得接受食道的切除手術。
中晚期食道癌治療較棘手 需電療、化療、手術三管齊下
中晚期的食道癌治療相對棘手,宋時雨醫師表示,由於食道只有薄薄的黏膜層和肌肉層,癌細胞容易往外圍組織侵犯,加上食道周圍淋巴迴流豐富,讓癌細胞更有機會淋巴擴散。一旦疾病發展至此,需要電療、化療及手術治療三管齊下合併療法。
宋時雨醫師說明,現今食道癌主流療法是先接受放射治療加上化學治療,療程大約2個月,接著評估治療反應再接受食道切除的手術。若診斷時癌細胞已轉移至肺、肝等其他內臟,此時治療以化學治療為主,輔以姑息性的放射治療處理或預防腫瘤阻塞造成的症狀。
舊車換新減稅 登記人有限制
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中古汽機車報廢換購新車,若想適用汰舊換新減徵新車貨物稅,新舊車必須登記為同一人、配偶或二親等以內親屬,且備妥完稅文件影本、行照影本等文件,才能申請退稅。
財政部高雄國稅局表示,近期接獲民眾甲君詢問,可否以登記在繼父母親名下的報廢中古車來申請適用汰舊換新減徵新車貨物稅?國稅局指出,此案中繼父未依法定程序收養甲君,因此,甲君與繼父母親間不具親屬關係,因此無法適用。
國稅局提醒民眾,如有中古汽機車報廢換購新車,希望申請減徵退還新車貨物稅時,除了填具財政部規定的申請書、明細表外,也要備妥相關文件,交付購買新車的車行或經銷商代為轉交至總公司,由總公司向汽機車產製廠商所在地國稅局或進口海關申請退稅。
需要準備的文件包括,公路監理機關加蓋戳記的汽、機車新領牌照登記書影本、新車貨物稅完稅證明文件影本、舊車行車執照影本、舊車辦理報廢的汽機車各項異動登記書影本等資料。若新舊車不是登記同一人,則還要檢附戶口名簿影本。
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